פסיכולוגיה ופסיכיאטריה

התנהגות אובדנית

התנהגות אובדנית - זוהי סדרה של פעולות שמטרתן הגשמה משמעותית של הרצון למות, במילים אחרות, התאבדות. התאבדות היא בעת ובעונה אחת מעשה התנהגותי פרטני של נושא מסוים ותופעה סוציו-פסיכולוגית מסיבית ויציבה מבחינה סטטיסטית, תוצר של חיי חברה, אינדיקציה למצבה וקריטריון לבריאות.

ההתנהגות התאבדותית מתאחדת מעצמה: מחשבות על אופי התאבדותי, הכנות מאוחרות, ניסיונות התאבדות וכוונות אובדניות, מעשים אובדניים (מחוות), באופן ישיר מעשה התאבדות. הרהורים וכוונות אובדניות הם רעיון אובדני.

גורם להתנהגות אובדנית

כיום, עם מספיק ביטחון, ניתן להבחין במספר מצבים שבהם הסיכון לניסיונות אובדניים עולה באופן דרמטי. כתוצאה מכך, ניתן לקבוע את קבוצות הסיכון של אנשים נטייה להתאבדות. זהו:

- בני נוער קשים;

- אנשים שחוו תהפוכות פסיכו-רגשיות קשות או סבלו מטראומה קשה שגרמה לנזק בלתי הפיך לבריאות;

- אנשים שיש להם סוגים שונים של התמכרות;

- חולים עם היסטוריה של מחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם או מחלת נפש;

- אנשים שעברו את השנה הארבעים;

- נשים בפסיכוזה שלאחר הלידה.

בני נוער משכילים קשים הם קבוצת סיכון מיוחדת. במיוחד יש צורך להקצות ילדים אשר אוהבים את הנושא של EMO, ערפדות, הממוקם בכתות שונות. לכן, מניעת התנהגות התאבדותית של קטינים בקבוצה זו צריכה להיות זהירה במיוחד, ממוקדת וזהירה. אחרי הכל, אנשים שנמצאים בתקופת גיל ההתבגרות, רואים את עצמם כמבוגרים מלאים, אבל למעשה הם ילדים, אישים לא מודעים עד הסוף. הנפש שלהם היא פגיעה, הם נתונים להשפעה של הסביבה החברתית שבה הם שוכנים. לכן, מניעת התנהגות אובדנית של מתבגרים לא צריכה להיות כפייתית. אין צורך להתחרות עם בני נוער.

התנהגות אובדנית יכולה להיווצר עקב תקלה של בלוטת יותרת המוח כאשר גדל ייצור הפרולקטין. כמו כן, השימוש במספר תרופות עשוי להגביר את הסיכוי להתאבדות. תרופות אלו, ככלל, כוללות תרופות נוירוטרופיות.

במשך מאות שנים, מדענים ביקשו להוכיח באופן תיאורטי את ההתנהגות התאבדותית של ילדים, מתבגרים ומבוגרים. עם זאת, למרות כל המאמצים שלהם, בזמננו אין מושג אחד המסביר את הסיבות ואת המהות של הרצון להרס עצמי.

בין המושגים והאמונות הרבות, קיימות שלוש תיאוריות מרכזיות על הופעתה של התשוקה לפרישה עצמית מהחיים: מושג פסיכופתולוגי, תיאוריה פסיכולוגית וגישה סוציולוגית.

התפיסה הפסיכופאתולוגית מתבססת על העמדה הכוללת את כל ההתאבדויות בקטגוריה של חולי נפש. עוקבים של מושג זה נחשב פעולות התאבדות כמו ביטויים של הפרעות נפשיות שונות. היו אפילו ניסיונות לבודד התנהגות התאבדותית למחלה נפרדת - סויסידומניה. שיטות שונות של פיזיותרפיה וטיפול תרופתי הוצעו גם (לדוגמה, דימום, משלשלים, תרופות choleretic, עטיפות רטובות).

כיום, התיאוריה הפסיכופאתולוגית היא עניין היסטורי רב יותר מאשר מעשי. למרות שכמה חוקרים עד היום משוכנעים כי ניסיונות התאבדות הם סוג של ביטוי של מחלות נפש.

לדברי א 'ליצ'קו, ההתנהגות המתאבדת של קטינים היא בעיה בעיקר בפסיכיאטריה של הגבולות, כלומר שדה שחקר פסיכופאתיה ותנאים המתעוררים על סמך הדגשת אופי (מצב תגובתי לא פסיכוטי).

כך, קשר ישיר בין הפרעות נפשיות מסוימות למעשי התאבדות לא נחשף. עם זאת, תנאים פתולוגיים מסוימים הפרעות קשורות עם סיכון אובדני מוגבר, למשל, מדינה פסיכוטית חריפה.

התיאוריה הסוציולוגית מבוססת על ההנחה שהבסיס לפעולות אובדניות הוא הירידה והאי-התאמה של האינטגרציה החברתית. המתאבדים של המושג הזה נחשבו כתוצאה של הקשר של הנושא ואת הסביבה החברתית. הם חשבו כי גורמים חברתיים בלבד הם היבט מוביל. על פי עמדתם של נציגי המושג המתואר, רוב כוונות ההתאבדות והשאיפות מתמקדות לא בפעולות הרס עצמי, אלא בהתחדשות היחסים החברתיים המופרעים או האבודים עם הסביבה.

רוב ההתנהגות התאבדותית של ילדים נולדת דווקא בגלל הסיבה הזו. בהתנהגות כזו, מתבגרים מנסים למשוך תשומת לב לאישיותם ולבעיותיהם, מעשיהם מכוונים נגד הסביבה, כנגד המצב שהתפתח בקבוצה חברתית נפרדת. לכן, במצבים כאלה, יש לראות בהתאבדות לא את המטרה הסופית של התכנית, אלא גם את השימוש במעשי התאבדות כאמצעי להשגת המטרה הרצויה.

רוב הסוציולוגים משוכנעים שהתוכנית למניעת התנהגויות אובדניות חייבת לכלול בהכרח שינוי במבנה החברתי שארך את עצמו ואת היווצרותם של ערכי החיים בפרטים, החל משלב הגיל המוקדם ביותר. מאז שני פרמטרים אלה משפיעים על רמת האיום של פעולה התאבדותית בסביבת גיל ההתבגרות. דרקהיים הוכיח בניסוי כי ניסיון עצמאי להפריע לקיום הוא סביר יותר כאשר הנושא מרגיש חוסר יחסים חברתיים. לדוגמה, אצל ילדים בגיל ההתבגרות, גורם חברתי כזה יכול להיות לבודד בידוד או בידוד בכיתה, הפרת הסתגלות בקבוצה החדשה.

המשפחה שבה האדם גדל יש השפעה משמעותית על ההתנהגות התאבדותית של קטינים. לדוגמה, אם משפחה חוותה בעבר התאבדויות, הדבר מגביר את הסיכון להתאבדות. זה גם מגדיל את הסיכון להתנהגות התאבדותית ומאפיינים אישיים של ההורים, למשל, דיכאון של אחד ההורים.

התיאוריה הפסיכולוגית נותנת מעמד מוביל בלידת הרצון להרס עצמי של גורמים פסיכולוגיים. תומכי תיאוריה זו משוכנעים שהתאבדות היא רצח מתמיר.

בגיל צעיר, התאבדות עשויה להתעורר על ידי פחד, כעס, רצון ללמד את עצמך לקח או להעניש אחרים. לעתים קרובות התנהגות התאבדותית של ילדים משולבת עם סטיות אחרות בהתנהגות. המאפיינים הפסיכולוגיים הספציפיים של ילדים בבית הספר ובגיל ההתבגרות, המהווים קבוצת סיכון, כוללים את יכולת ההרשעה, את הרושם, את הקריטריון המופחת לפעולותיו של האדם, את תנודות מצב הרוח, את היכולת לרגשות חיים, אימפולסיביות.

בנוסף, דיכאון וחרדה תורמים להתרחשות של כוונות אובדניות. הגילויים העיקריים של ילדים במצבים דיכאוניים כוללים עצב, תחושה של חוסר אונים, תחושת נחיתות או בידוד, הפרעת שינה ותאבון, ירידה במשקל, תלונות סומטיות שונות, כשלים, פחדים, אובדן עניין בלמידה, ביקורת עצמית מופרזת, חרדה, תוקפנות, בידוד, התנגדות נמוכה לתסכול.

בגיל ההתבגרות, על פי א 'זמנובסקיה, יש תמונה קצת שונה של התנהגות שמטרתה הרס עצמי. בסביבה המתבגרת, ניסיונות ההתאבדות נפוצים הרבה יותר מאשר בקרב ילדים. הסימפטומים ה"ילדותיים "של דיכאון בשלב ההתפתחות המינית מתוארים על ידי נטייה למרד וסרבנות, תחושת שעמום, תחושת עייפות, התמקדות בפרטים קטנים, התעללות באלכוהול ותרופות המכילות חומרים נרקוטיים.

בגיל ההתבגרות, הופעתם של כוונות אובדניות מושפעת במיוחד מאינטראקציה בין-אישית בין בני גילם לבין היחסים בין ההורים. לכן, תכנית למניעת התנהגות אובדנית בבתי הספר חייבת לכלול בהכרח מידע ועבודה מתודולוגית עם מורים והורים, צעדים שמטרתם לחסל את המצוקה הרגשית של ילדים.

לדברי ל 'ז'זלובה, בתקופה שלפני גיל ההתבגרות, שוררים בעיות ביחסים המשפחתיים, ובגיל ההתבגרות מתעוררות בעיות ביחסי אהבה. בנוסף לכך, גורם חשוב הוא השפעתה של תת-התרבות שבה גדל נער.

ראשית, המוטיבציה של התאבדות קשורה לאובדן משמעות חיונית. V. פרנקל ציין כי חרדה קיומית הנובעת מאובדן משמעות נתפסת כפחד מחוסר תקווה, תחושת חוסר משמעות ותחושה של ריקנות, פחד מגינוי.

א. Ambrumova רואה ניסיונות התאבדות כתוצאה מפגיעה בהתאמות האישיות החברתית והפסיכולוגית בתנאי קונפליקט ביחידה המיקרו-חברתית.

שניידמן הציע לשקול שאיפות אובדניות מבחינת הצרכים הפסיכולוגיים. לפי התיאוריה שלו, הרצון להפריע לעצמם את חייהם הוא בשל שני היבטים עיקריים: כאב נפשי, שניתנו בעיקר מכל וכל, ומצב של תסכול או עיוות של הצרכים האישיים המשמעותיים ביותר.

הגישה הפסיכולוגית נועדה לבחון את הקשר בין תכונות אישיות והתנהגות שמטרתה הרס עצמי. א 'Lichko טען כי קיים קשר הקובע את דפוס ההתרחשות של כוונות אובדניות בשל נוכחות של סוג מסוים של הדגשה אופי.

מדענים נ 'קונונצ'וק וו' מייגר זיהו שלושה מאפיינים מרכזיים הטמונים באישיות התאבדותית: צרכי מתח גבוה, התנגדות נמוכה לתסכול ויכולת פיזית חלשה, ועם משמעות מוגברת של מערכות יחסים, צורך מוגבר באינטימיות רגשית.

כך, בסיכום נתוני המחקר, ניתן להציג דיוקן פסיכולוגי כללי של אישיות התאבדותית. עבור אדם כזה, הערכה עצמית נמוכה היא טבועה עם צורך גבוה למימוש שלהם. אדם הנוטה להתנהגות שמטרתו הרס עצמי מאופיין ביכולת מופחתת לעמוד בכאב, חרדה גבוהה, פסימיות, נטייה לפעילות נפשית מצומצמת, נטייה להפללה עצמית. בנוסף, אישיות ההתאבדות מסומנת על ידי המורכבות של מאמץ רצוני ונטייה להימנע מפתרון בעיות.

תוכנית פסיכו-מניעתית של התנהגות אובדנית כוללת הכרת המניעים המניעים את האנשים לקטוע את חייהם. א. אמברומובה, ס 'בורודין, א' מיכלין ניסו לסווג מניעים אובדניים בסיסיים, וזיהו את הדברים הבאים: מצב בריאותי, גורמים אישיים ומשפחתיים, עימותים הקשורים להתנהגות לא-מוסרית ופעילויות עבודה או לימוד, קשיים חומריים וחומריים.

מניעים אישיים-אישיים כוללים קונפליקטים ביחסים משפחתיים, גירושין של שני ההורים (עבור מתבגרים), או מחלה שלהם, מחלה קשה או מוות של אדם אהוב, אהבה לא מוצלחת, בדידות, תפקוד מיני, עלבונות תכופים או השפלה מתמדת. המניעים הנגרמים על ידי מצב הבריאות כוללים: מחלת נפש או מחלות סומטיות, מומים.

המניעים הקשורים לקונפליקטים הנגרמים על ידי התנהגות אנטי-חברתית כוללים: פחד מהתביעה הפלילית, פחד מעונש בעל אופי אחר, פחד מבושה.

התנהגות התאבדותית

כל המניעים של ניסיונות אובדניים האופייניים לגיל ההתבגרות, מומחים משולבים למספר קטגוריות.

הדגמה או מניפולציה היא הגורם המניע הנפוץ ביותר בהתאבדויות של בני נוער. אדם שנמצא בבגרותו מחליט להעניש את "העבריינים" באמצעות פעולות שמטרתן הרס עצמי. לעתים קרובות, הורים, חברים לכיתה, ומתבגרים אחרים, ללא קשר למין, פועלים כ"פושעים "כאלה.

לפעמים הילד עלול לנסות להתאבד בגלל תחושה של איום של אובדן אהבה מצד ההורים, למשל, כאשר אב חורג או ילד שני מופיע. כמו כן, בני נוער משתמשים לעתים קרובות במעשי התאבדות כאמצעי סחיטה, למעשה, לא רוצה למות.

קטגוריה נוספת של מוטיבציה להתנהגות אובדנית היא חווית חוסר התקווה. חוויות כאלה מופיעות לעיתים קרובות עקב חרדה מוגברת הקשורה למאפייני הגיל של ילדים בשלב המעבר של ההתפתחות. בנוסף, המתבגרים מאופיינים בחוסר נסיון חברתי, וכתוצאה מכך מצב יומיומי פשוט נתפס על ידם כחסר תקווה.

כמו כן, לעתים קרובות בסביבה המתבגרת יש קטגוריות כאלה של מוטיבציה כמו בעקבות הנורמה הקבוצתית והאי הבנה בבית הספר (כישלון, עימות עם מורים).

מניעה של התנהגות התאבדותית לנוער

גיל ההתבגרות הוא דחייה מוחלטת של טיפול הורי. יחד עם זאת, התוכנית המונעת של התנהגות אובדנית בקרב מתבגרים דורשת אבחון בזמן ופעולות מתואמות של מורים והורים.

רוב הילדים הנוטים למעשי התאבדות בגיל המעבר מאופיינים ברמיזות גבוהה ובנטייה להעתיק ולחקות. לדוגמה, התאבדות אחת בסביבת גיל העשרה יכולה להיות גורם לפעולה עבור ילדים אחרים, אשר נטייה לכך.

בנוסף, התאבדות מתבגר עשוי להיות תוצאה של מחלת נפש. יש ילדים הסובלים הזיות שמיעה כאשר קול בראש שלהם נותן את ההוראה להתאבד.

גם הסיבה לפעולות שמטרתן להפסיק את הקיום, יכולה להיות תחושה של אשמה או של פחד, תחושה של עוינות. בכל מקרה, ניסיון ההתאבדות הוא קריאה לעזרה, בשל הרצון למשוך את תשומת לבו של אדם מבוגר לאבל שלו או לגרום לאהדה. נראה שהילד מסתמך על הטיעון האחרון בטיעון ממושך עם הוריו. אחרי הכל, הוא רואה את המוות להיות סוג של מצב זמני שיעבור.

מניעת התנהגות התאבדותית בבית הספר מכסה, בתורו הראשון, את הנכונות הפסיכולוגית של המורים לעבודה פדגוגית עם תלמידים במעבר. בנוסף, העבודה על מניעת התנהגות התאבדות כוללת פעילויות עבור:

- היווצרות מערכת של תיקון פסיכולוגי וסיוע פדגוגי לסטודנטים;

- ניתוח מאפייני המאפיינים הפסיכולוגיים והפדגוגיים של התלמידים לזיהוי ילדים הזקוקים לסיוע מיידי;

- חיסול של סיכון אובדני.

התוכנית למניעת התנהגות התאבדות במוסדות חינוך כוללת בדרך כלל שלוש קבוצות של פעילויות. הקבוצה הראשונה כוללת עבודה עם תלמידים והורים או נציגים משפטיים (לדוגמה, תמיכה פסיכולוגית ופדגוגית של אנשים הנמצאים בסיכון למעשי התאבדות, קיום מפגשים עם ההורים, כולל סוגיות של מניעת כוונות אובדניות של מתבגרים, מצוקה רגשית, הבטחת בטיחותם של קטינים). הקבוצה השנייה כוללת מידע, עבודה מתודולוגית וארגונית (למשל, פרסום קבוע על לוחות מידע שונים, אתרי מוסדות חינוך על עבודת השירותים וארגונים המסייעים במצבים קשים). הקבוצה השלישית של פעילויות היא פיתוח המורים וניטור.

מניעת התנהגות אובדנית

מניעה פסיכו-הגיאנית של התנהגות אובדנית של מתבגרים ומבוגרים היא כיום אחת המשימות הבסיסיות של החברה המודרנית. הערות Kondratenko במבנה של עבודה מונעת שני שלבים עיקריים, כלומר, אמצעים ראשוניים אמצעים משניים כדי למנוע את התרחשותם של ניסיונות התאבדות.

מניעה ראשונית של התנהגות אובדנית בבתי ספר, במוסדות להשכלה גבוהה, במקום העבודה וברמה הלאומית כוללת:

- שיפור רמת החיים החברתיים של אנשים;

- טיפוח אישיות בעלת אופי חיובי;

- חיסול התנאים החברתיים המעוררים את הופעתם של כוונות אובדניות ומייצרים התפתחות של כוונות אובדניות.

С целью воплощения в жизнь мер по вторичной профилактике суицидальных действий разработана программа профилактики суицидального поведения, включающая:

- выявление факторов риска, провоцирующих суицидальные наклонности;

- חלוקת הקטגוריות של חשבונאות מונעת לקבוצות העונות על צורות מסוימות של התנהגות חריגה (חריגה);

- גילוי מוקדם של אנשים עם פתולוגיות נוירופסיכיאטריות;

- השפעה מתקנת של מחלות מזוהה ופתולוגיות נפשיות.

רוב הסויקידולוגים המודרניים מסכימים כי העבודה המקיפה על מניעת ההתנהגות התאבדותית צריכה בהחלט להיות מכוונת לפתרון המשימות הבסיסיות הבאות:

- גילוי ובדיקת תנאים הנובעים מסיכון התאבדות פוטנציאלי;

- הכרה מוקדמת של נטיות אובדניות בקרב קטגוריות מסוימות של האוכלוסייה;

- טיפול בתנאים שלאחר התאבדות;

- רישום התאבדות והקלטת ניסיונות;

- שיקום חברתי ועבודתי;

- ביצוע עבודה פסיכו-היגיינית בקנה מידה גדול בקרב האוכלוסייה.

ישנן מספר המלצות כלליות שמטרתן לחזות התאבדות. המשימה של מניעת התאבדויות היא היכולת לזהות את סימני הסכנה, את קבלת האדם כאדם, את הקשרים של אכפתיות.

בנוסף, אדם המתכוון לצאת לדרך של הרס עצמי, צריך תשומת לב. הוא רוצה להקשיב לו בלי לשפוט, לדון בכאב שלו או בבעיה איתו. לנוכח האיום של ניסיון התאבדות, אין צורך להתווכח עם התאבדות פוטנציאלית ולהיות תוקפני.

אם מצב משבר מתגלה, אז יש צורך לברר כיצד הפרט יש לפתור בעבר מצבים כאלה, שכן זה עשוי להיות שימושי בפתרון הבעיה הנוכחית. מומלץ גם לגלות מאדם שחושב על התאבדות כי הוא נותר משמעותי.

יש לקבוע את הסיכון להתאבדות כך, למשל, כשנער מדוכא נתן למישהו את הדבר הכי אהוב עליו, שבלעדיו הוא מעולם לא חשב על החיים לפני כן, אין להטיל ספק בחומרת כוונותיו.

אין צורך להשאיר אדם אחד במצב של סיכון גבוה של ניסיון לברוח מהחיים. מומלץ כי אדם המחליט להתאבד יתקיים כל הזמן עד שהמשבר יעבור או סיוע מקצועי מגיע.

נושאים המבצעים פעולות המכוונות לסיום מודע לקיומם מאופיינים בנוכחות של תכונות אישיות מתאבדות המתבטאות במצבים מסוימים. לכן, הפסיכולוגיה המודרנית כבר בהצלחה בפיתוח העשורים האחרונים של חבילות שונות של שיטות אבחון המאפשרים לנו לזהות את המשבר או תחילת הקמתה מוקדם ככל האפשר ולספק את הצורך פסיכותרפיה, תיקון או ייעוץ ייעוץ בנפרד או בקבוצה.

קריטריונים אבחוניים משמעותיים להקמת סבירות מוגברת ליזום תגובות התנהגותיות אובדניות הן תסכול, חרדה, תוקפנות ונוקשות.

בסיכון אובדני גבוה, מומלץ טיפול פסיכותרפי אישי או ייעוץ פסיכולוגי, והתוצאה העיקרית של האדם עבורו היא ההבנה שהוא שומע והופעת התחושה שהוא אינו לבד.

צפה בסרטון: אלעד שלו מחקר: התנהגות אובדנית בקרב יוצאים בשאלה, הכנס המדעי השישי לחקר האובדנות (יָנוּאָר 2020).

Загрузка...