רעד - אלה קצביים, התכווצויות מהירה של השרירים של תא המטען או בגפיים של אופי רצונית. פשוטו כמשמעו, המונח "זעזוע שרירים" פירושו "רועד". רעד עלול להתרחש במהלך מנוחה או בלעדי עם תנועה מרצון. שריר שריר מאפשר לך לבצע עבודה קשה יותר. לעתים קרובות, פעולות הקשורות מיומנות מוטורית עדינה הם קשים. לדוגמה, לעתים קרובות קשה לשים חוט בעין של מחט או כתב היד מתדרדר באופן משמעותי. היפותרמיה, עייפות, ריכוז מוגבר של תשומת לב, מתח שריר מופרז בדרך כלל להגדיל רעד. הפגיעה המתוארת הנפוצה ביותר משפיעה על הגפיים העליונות, לעתים קרובות יותר את החלקים הפרוקסימליים של הגוף. אנשים בקטגוריית הגיל הם רגישים ביותר לרעידות, אבל הם יכולים גם להתעורר בגיל צעיר למדי.

גורם רעידות

לפני שתגלה את הגורמים שגורמים להתכווצויות שרירים לא רצוניות, עליך לענות על השאלה: "רעד, מה זה".

הרעד הוא התכווצות קצבית לא רצונית של קבוצות שרירים של חלקים מסוימים של הגוף. לעתים קרובות יותר, להתעצבן הוא סימן של תקלה כלשהי שתוצאתה בגוף, ולא מחלה נפרדת.

התכווצויות שרירים לא רצוניות יכולות להיות סימפטום הקשור לתפקוד לקוי של אזורי מוח השולטים על השרירים. בנוסף, רעד יכול להתרחש עקב מספר הפרעות נוירולוגיות, כגון טרשת נפוצה, שבץ, נזק מוחי, וכמה מחלות נוירודגנרטיביות שיש להן השפעה הרסנית על אזורים מסוימים במוח או במוח הקטן, כמו מחלת פרקינסון.

ישנם מספר גורמים נוספים המעוררים את התפתחות הרעד של הגוף והגפיים:

- טרשת עורקים של כלי המוח (עקב הצטברות של לוחות כולסטרול על הקירות של נימי הדם, כלי הדם העורקים צרים), מה שמוביל לפיתוח פתולוגיה כרונית של מחזור מוחי;

- מחלת מינור או רעידות חיוניות, שהיא מחלה שפירה תורשתית המתבטאת ברעד לא מתקדם, לרוב שרירי הצוואר;

- תפקוד לקוי של בלוטת התריס, גורם לייצור מוגבר של הורמונים (thyrotoxicosis) ופתולוגיות אחרות של המערכת האנדוקרינית;

- שימוש לרעה במשקאות המכילים אלכוהול;

- הפרעות במחזור הדם חריפה במוח, במיוחד באזור המספק את המוח הקטן עם דם;

- תהליכים סרטניים, אבצס במוח הקטן;

- הפרעות ניוונית (ניוון olivopontocerebellar): קבוצה של מחלות עם אטיולוגיה לא ידוע המוביל מוות הדרגתי של תאי המוח;

- מחלת וילסון-קונובלוב, שהיא פתולוגיה תורשתית, שעיקרה הפרת מטבוליזם של נחושת;

- תופעות לוואי של תרופות מסוימות;

- הכבד או אי ספיקת כליות;

- הרעלת חומרים רעילים;

- שבירת סמים;

- מצבי דיכאון;

- ירידה חדה ברמות הסוכר בדם, מה שנקרא hypoglycemia המתרחשת עם סוכרת.

בנוסף, רעד הוא נצפה לעתים קרובות במהלך החרדה, overstrain רגשית עייפות פיזית. זה מה שמכונה רעידות פיזיולוגיות.

תסמיני רעד

כדי לבדוק את הסימפטומים של רעד, יש צורך לקבוע את הרעש, מה זה וצורותיו.

כפי שכתוב לעיל, רועד הוא לרוב סימפטום של המחלה, ולא הפרה נפרדת. זה בא לידי ביטוי בצורה של התכווצויות קצביות לא רצוניות של השרירים. ישנם שני סוגים עיקריים של מצב זה: רעידות פתולוגיות ופיזיולוגיות. הראשונה נגרמת על ידי בעיות חמורות של חלקים מסוימים של מערכת העצבים.

הרעש הפתולוגי הוא אחד הסימפטומים של המחלה. השני הוא זעזוע קל המתרחשת בתנאים מסוימים בגפיים העליונות מוארכות. מצב זה עובר בדרך כלל די מהר לאחר חיסול הגורם. סיבות אלה כוללות: פעילות גופנית מוגזמת, גורמי לחץ שונים, שימוש בתרופות מסוימות וכו '.

אחד הסוגים של רעידות פיזיולוגיות הוא רעד במהלך ההתרגשות. הופעתו של התכווצות שריר לא רצוני במהלך החרדה היא תופעה שכיחה למדי, אשר יכולה להתבטא בדרכים שונות. לרוב זה מתרחש בשל מצב מלחיץ או מצב דיכאוני. רעד במהלך ההתרגשות מתבטא על ידי רטייה של הידיים והאצבעות, הראש, הגפיים או הגרון. סוג זה של רעידות במהלך ההתרגשות הוא רק תגובה של אורגניזם חרדה, חרדה, ובדרך כלל עובר בכוחות עצמו.

אם ריצוד הוא נצפה במשך כמה שבועות, אם זה לא קשור צריכת סמים, פעילות גופנית, מתח, צריכת אלכוהול מופרזת, אז יש אפשרות כי התכווצויות שרירים נגרמות על ידי פתולוגיות חמורות בתפקוד של הגוף.

אתה יכול גם לסווג להתעצבן על ידי השכיחות שלה - ריצוד מקומי וכלל. הראשון הוא ציין בחלקים שונים של הגוף (הלשון, הראש, הגפיים). התכווצות שרירים כללית מופץ באופן שווה בכל הגוף.

במונחים של משרעת, להתעצבן יכול להיות מחולק לטפסים הבאים: בקנה מידה קטן בקנה מידה גדול.

על פי התכונות של הביטוי של רעידות ניתן לסווג טופס סטטי ודינמי. הצורה הראשונה היא ריצוד נינוח, שכן טופס זה הוא ציין ביותר לידי ביטוי שריר רגוע. הטופס השני הוא להתעצבן פעולה, אשר באה לידי ביטוי או התעצמה במהלך תנועות פעיל. בתורו, זה postural, התכווצות התכווצות. מצב הרוח רועד מתרחשת או מחמיר תוך שמירה על עמדה (למשל, מחזיק ידיים מושטות מולך). התכווצות שרירים מכוונת מתרחשת בעת ביצוע תנועות מדויקות מדויקות (לדוגמה, לגעת באף בקצה האצבע).

הרעד של התכווצות מתרחשת או מחמירה על ידי שמירה על השריר במצב התכווצות (למשל, דחיסה ממושכת של האצבעות לתוך אגרוף).

הרעידות של הגוף לעיתים קרובות מתרחשת עם התעללות של משקאות אלכוהוליים או אלכוהוליזם כרוני והוא נקרא אלכוהולי. הסוג המתואר של ריצוד מופיע "רועד" אצבעות גרושות, לעתים קרובות מתפשט אל הראש או פלג הגוף העליון של האדם. סימפטום זה נצפה לעיתים קרובות יותר בחולים בבוקר ועובר לאחר השימוש הבא של אלכוהול המכילים נוזלים. המצב זהה הוא ציין נרקומנים עם תסמונת הנסיגה.

בעת שימוש בחומרים נרקוטיים או צריכת שגויה של תרופות מסוימות, ריצוד בקנה מידה קטן בקנה מידה באצבעות או בידיים הוא ציין. כדי למנוע את התסמין הזה, אתה חייב להפסיק לקחת את התרופה.

הצטמקות פוסטורלית טבועה בעיקר באנשים הסובלים מבעיות תפקוד אוטונומי, מטרידים וחשודים מדי. צורה זו של המחלה עשויה להיות בשל הפרעות בבלוטת התריס, לוקח מספר סמים ומשקאות אלכוהוליים, וייתכן גם שורשים תורשתי. צורה זו של רעד גורם להתנזרות, הרעלה כימית.

לרטט היציבה יש אופי קטן, והוא בולט יותר כאשר הידיים מורחבות והאצבעות מתפשטות. זה משופר על ידי ניסיון להתרכז, כאשר הפרט מנסה לצמצם את להתעצבן, וכאשר נע לא נעלם.

תנודה מכוונת מתרחשת עקב נזק לגזע המוח או למוח הקטן. בצורה זו של ריצוד, הצטמקות שרירים בקנה מידה גדול הם שנצפו, אשר נעדרים במצב המנוחה, אך מתרחשים במהלך תנועות תכליתיות, במיוחד כאשר מגיעים ליעד. המטופל, שעמד במצב יציב בעיניים עצומות, זרועותיו ישרות ומושטות, לא מסוגל לגעת באף.

צורה זו של רעד יכול לגרום לתהליכי גידול בגוף, פציעה, מחלת Konovalov-Wilson, מחלות כלי דם, טרשת נפוצה.

רעד השרירים של הידיים, שנוצר על ידי נגעים במוח הקטן, פתולוגיות של מבנים של תת קליפת המוח וגזע המוח מאופיינת בקביעות.

הסוג המסוכן ביותר של תנודות שרירים לא רצוניות הוא אסטריקס. התכונה הייחודית שלה היא גורפת, הפרעת קצב, אסימטריה של התכווצויות. רעד נזכר כנפיים מתנפנפות. צורה זו נצפתה אך ורק במתח שרירים שרירותי.

הסוג המתואר של רעד נגרם על ידי ירידה מחזורית פרוקסימלית הטון של השרירים האחראים לשמירה על תנוחה מסוימת. לכן, כלפי חוץ, אסטרזיס מזכירה ריצוד לא סדיר, מתנפנף המופיע כאשר היד מורחבת והזרוע מושטת. לאחר כמה שניות לאחר יישור הזרוע, הרעידות החדות שלה נרשמות עם חזרה מיידית נוספת לתפקיד הקודם. רטיטה דומה מזוהה כאשר המתח הטוני של שרירים אחרים.

לעתים קרובות ניתן להבחין באסטריקסיס דו-צדדי, המופיע על רקע תודעה כהה. זהו הסימפטום העיקרי של אנצפלופתיה מטבולית. אסטרקסיזם חד-צדדי מתרחש לעיתים קרובות עם שבץ מוחי.

מיוקלונוס קצבי מאופיין על ידי גורף של כל הגוף, אשר עולה עם מתח שרירי (במהלך תנועות) ונעלם לחלוטין עם הרפיה בשרירים. צורה זו של רעידות היא לעתים קרובות בן לוויה של המחלות הבאות: פתולוגיות שונות של המוח ומחלות כלי הדם, מחלת וילסון, טרשת נפוצה.

פרקינסון רעידות היא תוצאה של התבוסה של אזורים תת קליפת המוח של המוח. כאשר מחלת פרקינסון מאופיינת על ידי רוטט במנוחה, נעלמת או ירידה משמעותית עם תחילת הפעולה.

פרקינסון שריר רועד הוא לעתים קרובות יותר אסימטרי. הדבר בא לידי ביטוי בעוצמת הרעש הבלתי אחידה, למשל, היד השמאלית רועדת יותר מהימין. במקרה זה, התנודה יורדת או נעלמת לחלוטין אם האדם מנסה לבצע פעולה ספונטנית ביד זו. כאשר התנועה פרקינסוניזם הואט באופן משמעותי, אבל מובחן.

הרעש המשפחתי נקרא נטייה תורשתית, או כפי שהוא מכונה גם רעידות חיוניות. לרוב זה נצפתה אצל אנשים מבוגרים יותר, לעתים קרובות יותר אצל ילדים. סוג זה של להתעצבן מופיע לעתים קרובות כאשר מנסים להחזיק עמדה מסוימת. רעידות חיוניות מאופיינות בתנודות משרעת קטנות או בינוניות עם טונוס שרירים ללא שינוי. ההתעקשות נמשכת, אך לא מחמירה על ידי כיפוף הגפיים העליונות ללא תמיכה. רועד במנוחה נצפתה הרבה פחות מאשר במחלת פרקינסון.

הרעש החיוני נחשב לצורה הנפוצה ביותר של המחלה הנדון. לעתים קרובות הוא נמצא כמה בני משפחה. זה בא לידי ביטוי על ידי להתעצבן בעת ​​ביצוע כל פעולה. במילים אחרות, רעד מתרחשת כאשר מתח שריר התנועה הזרוע. בעשרים וחמישה אחוזים מהמקרים ניתן להצמיד התכווצויות שרירים לא רצוניות עם דרגה קלה של טורטיקוליס, הפרעות בכתיבה (התכווצות בכתיבה), עלייה קלה בנימת שרירי הזרוע, שמעולם לא עולה לרמה של קשיחות האופיינית למספר מחלות, למשל מחלת פרקינסון.

רעד משפחתי נחשב לאחד המחלות התורשתיות השכיחות ביותר של מערכת העצבים.

רעידות חיוניות במהלך השינה בולטת יותר. בנוסף, התופעות שלה מחריפות כאשר הפרט מגדיל את העומס הפיזי על האיברים העליונים, למשל, בעת הכתיבה או הכפתורים. כלומר, עם מיומנויות מוטוריות עדינות. לעתים קרובות לאחר זמן מה זה מוביל לקשיים בביצוע משימות יומיומיות. עבור אנשים כאלה, התקנים מסייעים פותחו המסייעים לעשות עבודה יומיומית. כך, למשל, פותחו עטים מיוחדים לכתיבה, לחיזוק לחצנים עם מכשירים ספציפיים אחרים של כיוון צרות.

חיזוק עוצמת ריצוד חיוני יכול להשתמש משקאות אלכוהוליים או מתח נפשי. בנוסף, רעד משפחתי יכול להיות מלווה לעתים קרובות פתולוגיות נוירולוגיות אחרות הגורמות צורות אחרות של רעידות.

רוברל רעידות או באמצע המוח הוא ציין תפקוד לקוי של המוח התיכון עקב שבץ, פציעה בראש, בתדירות נמוכה יותר, בתהליך demyelinating או neoplastic במוח. הוא מאופיין בשילוב של צורות הבאות של רעידות: רעד במצב של הרפיה שרירים, רעד postural ותנודות מכוונת מובהקת. צורה זו של רעידות נמצאה בגפיים מול אזור הנזק למוח.

אחת הווריאציות של פתולוגיות מוטוריות פסיכוגניות היא רעידות פסיכוגניות. קריטריונים קליניים עבור סוג זה של להתעצבן כוללים התפרצות פתאומית, קורס גלוי או סטטי, לא פרוגרסיבי. בנוסף, ריפוי פסיכוגני מאופיין בנוכחות של רמיזות ספונטניות או הפלות הנגרמות על ידי טיפול פסיכותרפויטי, המורכבות של הביטויים של התכווצויות שרירים (כל הצורות העיקריות של רעד ניתן לראות באותה מידה), את האפקטיביות של פלסבו.

מחריף את מהלך המחלה בכל סוג של התעללות של משקאות המכילים קפאין, אלכוהול המכילים נוזלים, overstrain נפשי, בלוטת התריס תפקוד לקוי, תקופת מעבר.

טיפול הרדמה

הבסיס לכל תשובה לשאלה: כיצד לטפל רעד? יש אבחנה איכותית ומוכשרת שקובעת את צורת הרעד ואת הגורמים שעוררו את התפתחותה. מאז זה על הסיבות של רעידות, הבחירה של סוכני טיפולית.

אבחנה של המחלה שהולידה צמרמורת היא לעתים קרובות משימה מורכבת למדי, אשר ניתן לפתור רק אם יש תיאור מדויק של הביטויים הקליניים.

לפיכך, העיקרון החשוב ביותר באבחנה הוא ההבחנה הברורה בין שלושת סוגי הרעידות, כלומר, רעד במצב השריר, רעידות מכוונות ופוסטיות. לדוגמה, זיהוי שילוב של שלושת סוגי הרעידות הללו אצל מטופל אחד, יש צורך לתאר אותם ולרשום אותם כצורות נפרדות, עצמאיות. במקרה זה, יש צורך להקצות את החומרה היחסית של כל אחד מהזנים הנ"ל. לדוגמה, המטופל עלול לחוות רעד גס במצב נינוח, התכווצויות שרירים פחות מודגשות פחות, ואפילו רעידות מכוונות פחות בולטות. דפוס דומה אופייני לצורות הרועדות של מחלת פרקינסון. אותם מרכיבים של רעידות מחוץ לגבולות מחלת פרקינסון מאופיינים בדרך כלל על ידי יחס שונה - שריר שריר הישרדות (הטמון ברעד משפחתי חמור), או מכוונת (מתרחש בפתולוגיות של המוח).

עקרונות חיוניים אחרים המתארים ריצוד ועזרה בבניית האבחנה הנכונה, שמובילה להגדרת טקטיקות, כיצד לטפל ברעד, הם: לוקליזציה, תבנית מוטורית של תנודות, תכונות משרעת תדר, סביבה סינדרומית של רעידות.

רעד יכול להיות מקומי בחלקים שונים של הגוף: על הגפיים העליון או התחתון, הראש, הלסת התחתונה, הלשון, השפתיים, הצוואר, וכו ' כמו כן, עבור אבחנה מוסמכת, יש לקחת בחשבון את הייחוד של הפצה (מקומית או כללית, על פי חמיטיפ) ותכונות טופוגרפיות אחרות (למשל, התכווצות שרירים של דופן הבטן בלבד, רעד של גלגלי העין, רעד אורתוסטטי, תנודות תנודות פרוקסימלי, אסימטריה).

ניתן לייחס את המאפיינים הבאים לפרמטר של ריצוד המנוע: הרחבת-כיפוף, נפיחות, שכבת פרונציה, וכו '.

המאפיינים של תדירות משרעת הפרמטר כוללים את חומרת התנודות המתנודדות, תכונות של זרימת ההתרגשות (ההתחלה והדינמיקה).

תסמונת הרעידות היא תיאור של כל הסימפטומים הנוירולוגיים המלווים את הרעש.

ציות לעקרונות הבסיסיים של אבחון ריצוד יסייע בבחירת טיפול הולם.

איך להיפטר רעד?

כדי להיפטר הריצוד חיוני, התרופות הבאות נקבעו: benzodiazepines, beta-adrenoreceptor antagonists ו Primidon. היעילים ביותר הם חוסמי בטא, שמטרתם צמצום משרעת התנודות. מינונים מינימליים של בנזודיאזפינים יכולים גם להפחית את חומרת הרעידות המשפחתיות. הם יכולים לשמש מונוטרפיה או בשילוב עם חוסמי ביתא. מומלץ להשתמש בתרופות אלו בקורסים, משום שבמשך הזמן עלולה להתפתח אצלם חוסר הרגישות.

תופעות לוואי על הרעש cerebellar הם לעתים קרובות יעיל. Microstimulation של התלמוס או thalamotomy stereotactic נחשבים גישה יעילה לטיפול של רעד cerebellar חמור.

Пропанолол эффективен при лечении алкогольной тряски, возникающей после похмелья. Пациентам в молодом возрасте часто дополнительно назначаются лекарственные вещества группы бета-блокаторов, поскольку они эффективны при повышенном давлении. חולים קשישים שתלות האלכוהול שלהם נמצאים בשלב מתקדם מומלץ לקחת פרימידון, שכן אין לו שום תופעות לוואי על מערכת הלב וכלי הדם.

טיפול לרעד הנגרם על ידי מחלת פרקינסון כרוך בסמים כמו דופמין (Pergolid, Ropinirol). הם צריכים להילקח בזהירות רבה, כי הם יכולים לעורר את הביטויים הבאים: dyskinesia tardive, clonus ופסיכוזה. כמו כן המליץ ​​על מינוי כדי להפחית את חומרת רעידות הפרקינסון של תרופות אנטיכולינרגיות (Benzatropin) ו Amantadine.

חולים עם jerking רוברל יכול להיות הקלה על ידי נטילת תרופות אנטיכולינרגיות או levadopes.

בנוסף, אנשים המעוניינים בתשובה לשאלה: איך להיפטר רעד, ניתן להשתמש בסודות של הרפואה המסורתית. עם זאת, מומלץ להתחיל כל הגאולה עצמאית מתוך סימפטום כואב תחת פיקוח של מומחים.

Загрузка...

צפה בסרטון: מייק קרוצי רעד - קסידה Mike Koruchi (סֶפּטֶמבֶּר 2019).