רעידה מהותית - זוהי הפתולוגיה של מערכת העצבים. המחלה המתוארת כשלעצמה אינה מהווה סכנה ישירה, אולם היא יכולה לספק אינספור רגעים לא נעימים בחיים החברתיים, לסבך באופן משמעותי את הפעילות המקצועית ולסכל את חיי היומיום.

רעידה מהותית, מה זה, שלא כמו סוגים אחרים של רעידות, הביטוי שלה? שאלות אלה מעניינות רבות. הסימפטום העיקרי שלו, כמו גם וריאציות אחרות של רעידות, הם התכווצויות שרירים מתנדנדים בעלי אופי לא רצוני. ההבדל טמון באטיולוגיה. ככלל, הפתולוגיה הנדונה נגרמת על ידי מוטציה גנטית (הכרומוזום השני או השלישי) והיא יורשת על פי תכונה אוטוסומלית דומיננטית, במילים אחרות, המחלה אינה תלויה במין. בעיקרון, הפרה זו מתחילה להתבטא לאחר שלושים שנה. לרוב, יש רעד של הידיים, פחות שכיח הוא זעזוע חיוני של הראש, הלסת, עפעפיים, ואת הרעש המטען הוא נדיר ביותר שנצפה. סוג זה של רעידות משולב לעיתים קרובות עם סימפטומטולוגיה קלינית שונה של פתולוגיות שונות של מערכת העצבים.

גורם של רעד חיוני

כדי לגלות את הסיבות להתגרות זו מחלה, יש צורך לקבוע את הרעש חיוני כי זה. הרעד נקרא התכווצויות מתנדנדות של שרירי הגפיים העליונות והתחתונים, לעתים קרובות יותר את הראש, הגוף העליון, הצוואר.

המונח רעד חיוני מוחל על מחלה שאינה נגרמת על ידי גורמים חיצוניים.

הסיבות להתפתחות של רעידות חיוניות אינן מובנות במלואן. מדענים אומרים שבחמישים מקרים מתוך מאה, סוג זה של רעד נובע ממוטציה גנטית. במילים אחרות, סוג זה של שייק ניתן לייחס מחלות תורשתיות. לעתים קרובות, בדור אחד, מספר החולים עולה על סף חמישים אחוז. אם שני ההורים סובלים מהמחלה המדוברת, אז מספר המקרים בדור הראשון מגיע כמעט 75%. בנוסף, ישנם גם מקרים בודדים (ספורדיים) של התפתחות של ריצוד חיוני, הגורמים אשר נותרו בלתי מוסברים.

סוג זה של הפתולוגיה מופיע ללא קשר למין וגיל, כפי שהוא נובע נטייה מוקדמת. עם זאת, הוא נצפה לעתים קרובות יותר אצל אנשים בגיל מבוגר יותר.

סיבה נוספת למחלה המדוברת יכולה להיחשב כהפרה של האינטראקציה בין מבני מוח בודדים (גרעינים אדומים, מוח הקטן וגזע המוח), אשר אחראים לוויסות הפעילות השרירותית של השרירים.

לעתים קרובות יותר, צירים שרירים קטנים ובינוניים של הגפיים, במיוחד אלה העליון, נמצאים. עם סוג זה של רעידות אין עלייה טונוס שרירים. רעד מתרחשת כתוצאה של התכווצות שרירים חלופית של מכופפים ו extensors. הרעידות נעשות בולטות יותר בפעולות תכליתיות של אדם, בעוד שבמנוחה רעד מהותי כמעט ואינו בולט אצל צעירים מתחת לגיל שישים ושש שנים.

כמו כן רעד מין זה עלול לעורר המחלות הבאות: יתר של בלוטת התריס, מחלת פרקינסון (בשל הדרגתית למות תאים במוח), ניוון hepatolenticular, כליות או כבד כישלון, שבץ, גידולים סרטניים במוח, חבלת ראש, ניוון המוח הקטן, סמים שיכרון, דיסטוניה שרירי אידיופטית .

תסמינים של רעד חיוני

סוג המחלה המדוברת ידוע גם בשם מחלת מינור או רעש משפחתי (תורשתי). סוג זה של רעידות בעל אופי נוירולוגי.

להלן סימנים אופייניים לרעידות חיוניות. בסיבוב הראשון, רעד מאפיין את הופעתו של רעד קל באיברים העליונים, בראש או ברגליים. רעד כזה ניתן לצפות הן במצב רגוע של הגוף, בעת ביצוע פעולות קטנות, למשל, כאשר מנסים לכתוב משהו או ללחוץ על כפתור. סימפטומולוגיה בולטת יותר עם תנועות ספציפיות ממוקדות.

סימפטום שכיח נוסף של רעידות חיוניות רועד בלשון. סימפטום זה נחשב אופייני למחלה המדוברת. לעתים קרובות, רעד בלשון מזוהה רק במהלך בדיקה רפואית, מאחר שהחולים עצמם או קרוביהם אינם מבחינים בכך.

תנועות ראש בלתי סבירות (כמו הנהונים), המזכירים את תגובות הילדים לשאלות פשוטות הדורשות תשובה חד-משמעית או שלילית "לא", או הנהון חיובי, רומז "כן", הן גם סימפטום של רעד משפחתי.

סימן נוסף לרעידות חיוניות יכול להיות שינוי בגוון של הקול, המתבטא בתחושת רטט שאינה קשורה לחרדה או להתרגשות.

עם זאת, הסימפטום האופייני ביותר של פתולוגיה זו הוא רועד של הקצה העליון של משרעת קטנה או בינונית תוך שמירה על טונוס שריר ללא שינוי.

הרעד מכסה את המפרקים של האצבעות ופרקי הידיים. סוג זה של רעד הוא התכווצות שרירים בעלת אופי קצבי. בתחילת הפיתוח של הפתולוגיה הנדונה, רעידות חיוניות מתרחשות רק בעת ביצוע פעולה כלשהי. בעתיד, המחלה עלולה להופיע באופן ספונטני במנוחה. עם הזמן, יש ירידה בתדירות של תנודות ועלייה משרעת.

סימנים של רעידות חיוניות, בנוסף, מורכבים בהגדלת רעד במהלך עומסים רגשיים, חשיפה ללחצים, אינטראקציה תקשורתית עם אנשים, עייפות פיזית, שתיית נוזלים המכילים אלכוהול או משקאות המכילים קפאין, תחושת רעב, היפותרמיה, והיו במקומות ציבוריים. עם הזמן, בשל עלייה בסימפטומים, אדם מאבד כושר עבודה, שכן היכולת לבצע פעולות בסיסיות (למשל, כדי להחדיר מחט באמצעות מחט) נפגעת. במיוחד המורכבות של חולה כזה מספק את המכתב.

הבדל אופייני ברטט המשפחתי מפרקינסון הוא היעדר דמנציה או הידרדרות ביכולת לחשוב. הסימפטומים המפורטים עם הגיל נוטים להגדיל. אתה יכול גם לבחור מספר תופעות פיזיולוגיות הקשורות רעד:

- עמדה פתולוגית של הראש או טורטיקוליסטי ספסטי;

- התכווצויות מכוונת של השרירים העגולים של העין (blepharospasm);

- הפחתת שרירי הלעיסה (דיסטוניה אורומנדיבולארית).

הסימפטומים של המחלה הנדונה תלוי במיקום שלה. תלוי במקום להתעצבן, רעש תורשתי יכול להיות מסווג כדלקמן:

- רעידות פיזיולוגיות של הידיים (אין לבלבל אותו עם לחיצת ידיים, הנגרמת על ידי מחלת פרקינסון או בשל תפקוד לקוי של גיל של מערכת השרירים והשלד);

- רעד שרירי החיקוי, המאופיין בצירים מתנדנדים של השרירים הלביאליים המתרחשים באופן ספונטני כאשר מדברים או מחייכים, יכולים גם לרעוד את השרירים הזמניים ואת הלחיים;

- רעידות פיזיולוגיות של העפעפיים והלשון (מתרחשת בתדירות נמוכה יותר מרעידות אחרות, ועשויות להיות כמעט בלתי נראות לאחרים, אך הן חשות היטב על ידי האדם עצמו;

- גוון רוטט של הקול עשוי להיות נוכח מיתרי הקול, אשר אחראים על תפקוד הדיבור, אשר מוביל את השינוי של גוון הקול (קולו של החולה נעשה רועד, כאילו רוטט, רוטט, וחוץ מזה, ייתכן שיש גמגום וקשיים עם הגייה ברורה ומדויקת של מילים) מתפתח בעיקר בחולים מבוגרים, במיוחד אם משך המחלה הוא 10 שנים או יותר;

- סוג נדיר של פתולוגיה נחשב לטלטול של הסרעפת, אשר ניתן לקבוע על ידי שיטת רנטגן (שילוב של רעד הסרעפת, רעד של הלשון, הקול, השפתיים גורם לשינויים ספציפיים בדיבור (עשה פתאומי, בלתי קריא וקשה להבין) ונשימה (הופך לסירוגין);

- רעד פיזיולוגי של הרגליים הוא נצפו לעתים רחוקות (כ 20 אחוזים מהמקרים), לעתים קרובות הביטויים שלה הם בולט או מבוטא גרוע, ולכן, הם יכולים להיות מאובחנים רק בעזרת בדיקה של חומרה;

- רעד חיוני של הראש נגרמת על ידי התכווצויות מתנדנדות סינכרוני לא רצוני של שרירי הצוואר והפנים, יכול לבוא לידי ביטוי בצורה של יחיד או מרובים (הטיה ראש מעלה ומטה, מצד לצד, מתפתל) מהנהן של הראש או רטט יציב של הראש.

כמו כן, רעידות פיזיולוגיות יכול להיות שיטתי בהתאם לחומרת הסימפטומים. רעידות תורשתיות יכולות להתרחש:

- שלבים קלים או נוכחים;

- בינוני;

- לידי ביטוי, מתן לחולה אי נוחות פיזית רצינית אי נוחות פסיכולוגית, אשר משפיע באופן משמעותי על הביצועים האנושיים;

- באופן משמעותי, לא לאפשר למטופל לבצע פעולות משק הבית היומי להתערב בפעילות החיים הרגילה.

טיפול של זעזוע חיוני

לפני הטיפול ברעד חיוני, יש צורך לבצע אבחנה דיפרנציאלית יסודית על מנת לא לכלול פתולוגיות אחרות שעבורן רעד הוא סימפטום אופייני. יש צורך להוציא את המחלות הבאות:

- דיסטוניה;

- טרשת נפוצה;

- מחלת פרקינסון;

- רעד נוירוטי;

- נגעים רעילים;

- התמכרות לאלכוהול;

- אנצפלופתיה על רקע כשל בכבד;

- מספר פתולוגיות אחרות.

בתורה הראשונה, בהצהרת האבחון יש להפעיל את הסימנים הבאים:

- תדירות של רעד;

- משרעת ריצוד;

- ניתוח של אילן היוחסין של המטופל;

- טונוס שרירים;

- יציבה של המטופל;

- נטייה להתעלל בנוזלים המכילים אלכוהול;

- סימפטומים במקביל.

בנוסף לבדיקה החיצונית לבדיקת החולה, נעשה שימוש בבדיקות מעבדה שונות וטכניקות חומרה:

- דימות תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת;

- מחקר גנטי;

- electroencephalography מבוצעת כדי להקים את הפעילות החשמלית של המוח;

- אנגיוגרפיה מבוצעת כדי לחקור את מצב נימי הראש;

- בדיקת רנטגן;

- ספירת דם ביוכימית מלאה.

כיצד לטפל רעד חיוני? כיום, יש תרופות שנועדו להאט את התקדמות הסימפטומים של רעד תורשתי ולהקטין את חומרתם. יש להבין כי למרות הגידול האיטי יחסית ברעד, יש צורך בטיפול ברעד חיוני, שכן הפתולוגיה הזו אצל אנשים בגיל מבוגר יותר עלולה לעורר בעיות חמורות בחיי היומיום. רעד יכול להתקדם במהירות בגיל מבוגר, מה שמוביל לחוסר היכולת לשמור על עצמי.

רעידות משפחתיות, כמו רוב הפתולוגיות עם אטיולוגיה נוירולוגית, מטופלות באופן מקיף, ולכן, השימוש בטיפול תרופתי והשפעות לא סמים, כמו גם בהתערבות כירורגית, לפי הצורך, מתורגל.

טיפול תרופתי כרוך בשימוש בקבוצות הבאות של תרופות: חוסמי בטא, נוגדות פרכוסים, כדורי הרגעה של קבוצת בנזודיאזפינים, ויטמיני B בקבוצה, כמו גם ניהול תוך שריר של מינונים קטנים של בוטוקס.

חוסמי ביתא של adrenoreceptors הם קבוצה של תרופות pharmacopoeial, בשל המבוא שבו הגוף חוסם קולטנים adrenergic כי מגיבים אדרנלין ו noradrenaline, וכתוצאה מכך ירידה בחומרת הסימפטומים (Propranolol, Primidon, Anaprilin). תרופות בקבוצה זו תורמות לירידה משמעותית במשרעת הריצוד. יש צורך ליישם קורסים ארוכים תחת שליטה של ​​אינדיקטורים של לחץ עורקי ודופק כמו תרופות של שורה זו יכולה לקדם ירידה במדדים של לחץ ודופק הדולר.

נוגדי פרכוסים (Clonazepam, Gabapentin, Primidon) משמשים לחיסול רועד. במקרה זה, הטיפול בסמים של סדרה זו צריך להתבצע לאורך השנים במרווחים קצרים. המינון צריך להיות נבחר צעד אחר צעד לאט. זאת בשל המראה של נמנום וחולשה כללית בתחילת הטיפול נוגדת הפרכוסים. עם הודאה נוספת, אם טיטרציה במינון מתבצעת כראוי, אז כל התחושות לא נעים להיעלם.

בנזודיאזפינים הרגעה (דיאזפם, Oxazepam) נקבעו לשיפור של רעידות חיוניות, המתרחשת כתוצאה ממצבי חרדה כרונית.

הוא האמין כי עם רעד תורשתי, עיכוב הדרגתי של התקדמות התסמינים מקודמת על ידי מינונים גדולים של ויטמין Pyridoxine, בשימוש שרירי. התוצאה החיובית שלה היא תוצאה של השפעה על חילוף החומרים של סרוטונין. הקצה ויטמינים B6 קורסים חודשיים (בדרך כלל על שתי פעמים בשנה).

מינון של מינונים קטנים של בוטולינום toxin (בוטוקס) הוא התאמן עם רעד של ראש ורעד קול. בדרך כלל משך הטיפול הוא כחצי שנה. הזרקת בוטוקס מסוג A מפחיתה את המשרעת של תנודות במהלך רעידות פיזיולוגיות. ההקדמה של רעלן הבוטולינום (מינון 50 U) במכסה האולנארי של היד גורמת לירידה בחומרת הרעד (למעלה מ -30%) בכ -40% מהחולים. כמה מדענים רפואיים ממליצים להחיל מינונים גבוהים יותר (עד 100 U בכל שריר). על פי מספר מחקרים, את ההקדמה של toxin Botulinum מסייע להפחית, ברוב המקרים, רעידות קינטית, ואת הביטויים של postural רעידות מושפעים פחות. תופעת לוואי בצורת תחושה של חולשה בגפיים העליונות מזריקות במינון נמוך זוהתה בכ -30% מהחולים וכמעט 70% מהחולים עם מינון גבוה. כאשר רועדים את הראש, toxin Botulinum מוזרק שרירים stratospheric ו שטרן. המינון נע בין ארבעים לארבע מאות יחידות. כאשר קול רעד מנה הוא מ 0.6 עד 15 יחידות. תופעות לוואי של טיפול בטוקסין בוטולינום הן צרידות קולית ותפקוד נשימה.

התרופה נוגדת הפרכוסים (תרופות נוגדות פרכוסים נוגדות פרכוסים ומשמשת, ככלל, כדי להקל על התקפים של אטיולוגים שונים, טיפול באפילפסיה) כטיפול המבטיח החדש לרעידות פיזיולוגיות, נגזרות של פירולידון, קרובה מאוד לפיראקטם נויטרופי. תוצאות המחקרים על יעילות הטיפול ב- Levetiracetam בטיפול ברעידות חיוניות מציינות שיעורי יעילות גבוהים - ברוב החולים הרעד ירד משמעותית, ללא קשר למיקומו. בנוסף, אין תופעות לוואי חמורות עם חישוב המינון הנכון.

טיפול ללא תרופה של רעידות חיוניות כולל שיטות של פיזיותרפיה, תרגילי התעמלות, נשמות מנוגדים.

בין שיטות פיזיוטרפויטיות יעילות ניתן להבחין פיזיותרפיה, שמטרתו להחזיר את השליטה על השרירים, ונוכחות של רעידת הסרעפת - הגדרת נשימה נכונה.

יד רועד ניתן לבטל באופן חלקי על ידי מניפולציה חפצים קטנים והתעמלות לאצבעות. התנאי העיקרי ליעילות, במקרה זה, הוא סדירות השיעורים. נהלים שונים של בלנולוגיה, במיוחד נשמות מנוגדות בתנאי טיפול בסנטוריום וספא, עוזרים היטב למחלה זו. זה גם לא מיותר לעקוב אחר דיאטה מיוחדת, דיקור ועיסוי מרגיע, דיקור.

במקרים חמורים של התקדמות המחלה, כאשר הטיפול השמרני המסורתי אינו מניב תוצאות, ואפקט ריפוי או מסיבות מסוימות לא ניתן לרשום (לדוגמה, אם אתם אלרגיים למרכיבי סמים, מחלות כבד קשות, כליות או מחלות קיבה) מומלץ לבצע התערבות כירורגית.

ניתן לחלק את התפעול לשני סוגים: הרס אזור המוח, האחראי לאינטראקציה בין האזורים הנותרים (גרעיני התלמוס) לבין נוירוסטימולציה של המוח, אשר מורכב בהכנסת אלקטרודות המחוברות למכשיר המייצר דחפים חשמליים שמטרתם לעורר את מערכת העצבים. תוצאה של neurostimulation המוח היא היעלמות מוחלטת של הרעד, או ירידה משמעותית בחומרתו.

בטיפול של זעזוע חיוני, אתה יכול גם להשתמש ברפואה המסורתית, הכוללים טיפול ארס דבורים, טיפול עלוקות (hirudotherapy) ותרופות צמחיות. Народные методы дают временный результат и должны применяться только под контролем специалиста. Также для расслабления мускулатуры можно практиковать занятия восточными практиками самоконтроля и расслабляющий аутотренинг.כך, למשל, יוגה-מודרה יכולה להקל באופן משמעותי על המדינה. זה התעמלות הודית משתמשת שילובים שונים של עמדות אצבע כדי להרמוני את זרימת האנרגיה הפנימית זורם בגוף.

הסיבוך העיקרי והיחיד של הפתולוגיה הנדונה הוא אובדן כושר הכשירות האנושית ויכולת העבודה. לא קיימים אמצעים למניעת המחלה במקרה של גניזה תורשתית. במקרה זה, ייעוץ גנטי לחולים המתכננים לרכוש צאצאים יכול לשחק תפקיד מנע. בנוסף, ניתן למנוע את התקדמות המחלה על ידי הימנעות מלחץ ועל ידי הגבלת הצריכה של חומרים ממריצים שונים, כגון אלכוהול, תה או קפה.

צפה בסרטון: מהפכות בעולם האסלאם הרב זמיר כהן (יָנוּאָר 2020).

Загрузка...