המוטציה היא פתולוגיה פסיכו-מוטורית קשה, שבה החולים אינם יכולים לענות על השאלות המוצגות ולהבהיר עם סימנים על יכולתם לתקשר עם האנשים שסביבו. מתורגם מן הלטינית שפה המוטציה פירושו שקט, אילם. ב נוירולוגיה, פתולוגיה זו מאופיינת על ידי דיבור לקוי, ואילו בפסיכיאטריה מצב זה נחשב במסגרת סטיות נפשיות, בעוד היכולת להבין דיבור יש שיחה עם המטופל נשמר.

יש להבחין בין המוטיזם לבין אפזיה, המתאפיינת גם באיבוד יכולת לדבר והיא נובעת מפגיעה במוח. אם המטופל מסוגל לכתוב, אך אינו מסוגל לדבר בו-זמנית, סביר להניח שיש לו מוטיזם, לא אפאזיה. מצב פסיכומוטורי חמור יכול לזרום לתוך logoneurosis או logophobia.

מהי מוטיזם

מצב זה הוא סימפטום של הפרעה פסיכומוטורית, אשר יכול להתבטא לאחר חבורות וזעזוע מוח, אש, טראומה נפשית חמורה, מותם של יקיריהם, כאחד הביטויים מאוחר יותר של תסמונת איידס דמנטיה מורכבים וכן הלאה. הפאתולוגיה המתוארת יכולה להתפתח גם במחלות נוירולוגיות, למשל, בשיתוק מיתרי הקול, נגעים דו-צדדיים של המסלולים הבולטים וקורטיקציה קשה.

סוגי המוטיזם הבאים מובחנים:

- קטטוני, בשל הפרעה unmotivated, לא גורם חיצוני, התנגדות הדחף לתקשר. זה צוין סכיזופרניה קטטוני בשל negativism;

- מוטיזם פסיכוגני (הופעת סוג זה אפשרית כתגובה חריפה לטראומה נפשית, או במצבים חברתיים מסוימים שגורמים חרדה או פחד);

- מוטיזם היסטרי (הנגרם לעיתים קרובות על ידי תשוקה מדוכאת ובלתי מודעת של אדם למשוך את תשומת הלב של החברה הסובבת לאובדן היכולת לדבר), שנצפתה בהפרעות המרה (דיסוציאטיביות) ובהפרעת אישיות היסטרית;

- אקטיזם אקאינטי או אורגני מתרחש בנגעים אורגניים במוח, למשל, בהמנגיומות mesencephalic, פצעי יריות חזיתיים, גידולים באזור החדר השלישי, פקקת של עורק baseline;

- להקצות גם מוטיזם סלקטיבי (אלקטיבי), כאשר המטופל נכנס לשיחה עם מעגל נבחר של אנשים במצבים מסוימים.

מוטציות בילדים

לעתים קרובות, מוטב לבחור במוטיזם בילדים בגיל 3 שנים או בבית ספר יסודי ומתבטא רק בתקשורת עם אנשים נבחרים, למשל, ילד נמצא בקשר עם כל בני המשפחה, למעט אחד. סוג זה של פתולוגיה אצל ילדים עובר לאחר שהגיע לגיל עשר. המדינה הפסיכו-מוטורית המתוארת מתאפיינת במחאה פסיבית של הפרט. הטיפול כולל מפגשים פסיכותרפיים של הרגעה.

מוטיזם וולונטרי בילדים מסומן בחוסר יוזמה ופעילות, רגישות מוגברת, עקשנות, אינפנטיליות, מצבי רוח ומצבי רוח. ילדים כאלה להתנגד לטעון החדש, הם מפחדים המצב החדש, הם מפחדים משינויים במצב.

דוגמה למוטיזם אצל ילדים היא המתח שחווה בשנות המלחמה. פתולוגיה זו מתרחשת בשל חוסר היכולת של האישיות של הילד כדי ליצור את הקשר הרצוי. המצב הפסיכו-מוטורי בילדים מלווה ביכולת ההתרשמות, במצב רוח דיכאוני, בעיכוב, ביישנות. מצב פסיכו-מוטורי זה מתייחס לביטוי של נוירוזה המתרחשת לאחר טראומה נפשית.

סימני הפתולוגיה אצל ילדים כוללים: חרדה, תגובות מחאה תכופות, חוסר החלטיות, שינה מופרעת, תיאבון, פחד, עייפות.

המוטציה בילדים מסווגת לפי קריטריונים שונים. זה מחולק על ידי עוצמת המראה: לטווח קצר (מצבית), קבוע (אלקטיבי) ואת סך הכל.

משך הזרימה, מובחן המוטציה הארעית והמתמשכת. מומחים בפסיכיאטריה מפנים את המוטיזם לתגובת זעזוע פסיכוגנית חריפה, כמו גם לזעזועים תת-קרקעיים.

הגורם המעורר של הפתולוגיה זו אצל ילדים הוא אפקט פסיכוגני שמשפיע על תפקוד הדיבור. יש הבדל גדול בין המוטיזם הפסיכוגני אצל תינוקות וילדים גדולים יותר. התמונה הקלינית אצל ילדים גדולים יותר מורכבת ומורכבת הרבה יותר. אצל בנות, המדינה הפסיכו-מוטורית שכיחה יותר מאשר אצל בנים. זה קורה במשפחות שבהן יש נטל של הפרעות דיבור תורשתי. חולים עם מוטציות פסיכו-גניות עיכבו התפתחות דיבור, כמו גם פגמים אחרים בתפקוד הדיבור. ילדים כאלה גדלים במשפחות בעיצומו של אקלים פסיכולוגי שלילי. לרבים מהילדים יש פתולוגיה מוחית שיורית.

נוירוטיזם נוירוטי של ילדים מאופיין ב:

- דיבור לקוי לאחר תקופה מסוימת של תקשורת עם אחרים, וכן נפגעות התנועה, הבעות פנים, התנהגות. הילד מבטא את תשוקותיו במחווה ובמבט;

- הסלקטיביות של אופי המחלה, בהתאם לאדם מסוים או למצב;

- עיכוב בהתפתחות אינטלקטואלית ובהופעה של פגמים בדיבור.

ילדים עם גילויים של סימנים של מוטיזם פסיכוטי שותקים מן הילדות המוקדמת, והתנהגותם מסומנת על ידי בידוד וניתוק מכל העולם הסובב. הילד עושה רושם של אדישות, אבל הוא מסוגל להראות תוקפנות כלפי עצמו או נגד אמו. התינוק עלול להיות מודאג מאוד כאשר מתייחסים אליו.

אחת הסיבות להופעת המוטיזם הוא גורמים חברתיים-תרבותיים. כאשר עוברים לארץ חדשה, ילדי העולים חווים לחץ נפשי רב, הם מאופיינים בחרדה, בדיכאון ובעוינות כלפי אחרים.

אבחון המוטציה

תהליך ההכרה במחלה כולל ניתוח תלונות והיסטוריה של המחלה, דהיינו:

- לפני כמה זמן הפסיק המטופל לדבר, לענות על שאלות, לנוע;

- איזה אירוע השפיע ישירות על הפסקת הדיבור (הלם רגשי חזק, אובדן הכרה, פגיעה מוחית טראומטית).

בדיקה נוירולוגית כוללת הערכה של נוכחות דיבור ורפלקסים, פתיחת העיניים, הערכה של קצב הנשימה, מדידת לחץ עורקי (דם), וכן חיפוש אחר סימנים פתולוגיים נוירולוגיים המאפשרים למצוא את הגורם למוטיזם (אסימטריה בפנים, תנועות עיניים מופרעות, פזילה).

EEG (אלקטרואנצפלוגרפיה). שיטה זו מעריכה את הפעילות החשמלית של חלקים שונים של המוח.

MRI (הדמיה בתהודה מגנטית) או CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של המוח: שיטות אלו בודקות את מבנה המוח בשכבות ומגלות את הגורם להפרעות בתפקוד המוח.

במידת הצורך, למנות פסיכיאטר ומטפל דיבור.

טיפול מוטציות

שיטות ושיטות יעילות רבות מצויות בטיפול של המדינה הפסיכו-מוטורית הזו. ההתמקדות העיקרית היא בתחומים כאלה: דיבור, פסיכיאטריה, פסיכולוגי, נוירולוגי.

כאשר המוטיזם הפסיכוגני מחיל טיפול פסיכותרפויטי מסיבי בשילוב עם נוירופלטיקה ותרופות הרגעה.

תכונות הטיפול בחולים הסובלים ממצב פסיכומוטורי חמור טמון בעובדה כי יש צורך לשמור על תקשורת, תוך שימוש במכתב, הבעות פנים, תנועות. השיחות מוצגות, יחד עם האמצעים הממריצים את הפעילות של מערכת העצבים, הן יעילות מאוד ומקלדות לחלוטין את האילמות והחירשות.

טיפול בפאתולוגיות פסיכו-מוטוריות שנקבע על ידי רופא כולל שיטה של ​​disinhibition. לאחר הזרקה של 1 מ"ל של תמיסת קפאין 10%, לאחר 5 דקות, החולה מזריק באיטיות לתוך הווריד (1 מ"ל / דקה) עם פתרון Amobarbital עד מצב של שיכרון קל מתרחשת. לעתים קרובות הליך אחד מספיק. האחות, משלימה את ההליך, במהלך היום צריך להכריח את המטופל מספר פעמים לענות על שאלות ולעסוק בשיחה איתו.

בשימוש יעיל בטיפול עשבי תיבול (ולריאן, momwort), הם מסייעים להרגיע את מערכת העצבים. מומלץ גם בטיפול במלחי ברום, מבריום, אמינאזין, אנדוקסין, רזרפין.

מצב מוזנח מטופל הרבה יותר זמן. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, המחלה יכולה ללבוש אופי מתמשך.

הפרוגנוזה של המוטיזם תלויה ישירות במחלה הבסיסית. הרבה תלוי בתכונות האישיות של המטופל, כמו גם על כמה זמן המחלה מעוותת את אופיו של המטופל.

צפה בסרטון: הילדה שלי מסרבת לדבר (יָנוּאָר 2020).

Загрузка...