חבות היא נזק מוחי אורגני, שהוא החלש ביותר של פיגור שכלי - פיגור שכלי, אשר נגרמת על ידי עיכוב התפתחותי. בפיגור קל, החולה אינו שונה מאנשים אחרים. ניהול סביר של המטופלים מאפשר להם להשתלט על מומחיות פשוטה. הם מסוגלים לחיות באופן עצמאי, אך לעתים קרובות זקוקים לתמיכה של אנשים אחרים.

גמישות של התבונה

גורמים תורשתיים מיוחסים לשורש הגורם לחולשה (פרמנטופתיה, מיקרוסקפליה, אנדוקרינופתיה), והשפעות שליליות על התפתחות העובר של העובר משחקות תפקיד שלילי.

החולייה והגורמים שלה הם מחלות זיהומיות (אדמת, חצבת, עגבת, טוקסופלזמוזיס, ציטומגאליה), מועברים לאישה בהריון או להתרחשות של מחלת רה-סכסוכים, היפוקסיה עוברית וחוסר יכולת של שליה.

אוליגופרניה במידת הבדידות עלולה להתרחש לאחר השפעות רעילות על העובר או על שימוש באלכוהול, סמים, טבק, תרופות מסוימות על ידי האם הצפויה.

המחלה יכולה להתרחש כתוצאה מטראומה מלידה, הידרוצפלוס מולד, אספיקסיה של היילוד, לאחר שסבלה מדלקת זיהומית של מערכת העצבים המרכזית (דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח) וכן פציעות ראש.

תסמיני החולה

עם החוש, מופיעים הסימפטומים הבאים: שימור המרחב הרגשי-רצוני והזיכרון המכני, חוסר האפשרות של משיכה ממושכת בתשומת הלב של המטופל. שינון מרצון מסומן על ידי איטיות ושבירות. המטופלים גוברים על חשיבה תיאורית קונקרטית, אך אין שום יכולת להפשיר. מי שסובל מחולשה קשה ללמוד, יש להם קשיים בלימוד איות, אין להם תפיסה של קשרים הלוגיים בין אובייקטים, מושג הזמן, כמו גם מקום. לעתים קרובות בקרב חולים יש הפרעות דיבור: מבנה דקדוקי של דיבור, עיוות של צלילים, העוני של אוצר המילים. הם אינם מסוגלים לשחזר את מה שהם שמעו, מה הם קוראים. עם זאת, כמה חולים הסובלים מפיגור שכלי, כמו גם פרודוקטיביות נמוכה של חשיבה, יש כישרון חלקי. הן מאופיינות בזיכרון מכני ויזואלי מעולה, יכולתן מתרחבת לפעולות אריתמטיות מורכבות (הכפלת מספרים גדולים במוח), ההקדשות מתבטאות בשמיעה מוחלטת, ביכולת לצייר תכונות אחרות. המטופלים מסוגלים לחוות רגשות, אבל מעשיהם אינם ממוקדים, לעתים קרובות אימפולסיבי עם נוכחות של negativity.

חולי החולה אינם מתמודדים עם תוכנית הלימודים של בית ספר מקיף, והורים מוצעים להעביר ילדים לבית ספר עזר, שם הם יכולים ללמוד וללמוד לנהל חיים עצמאיים. הורים המסייעים בחינוך מגיעים לפסיכיאטרים, פסיכותרפיסטים המלמדים ומניעים את המטופלים להשתתף בתעסוקה עצמית. יצוין כי אנשים מתוך מספר של מעלות מתונה של מטומטם להתבטא כמו בני זוג טובים. הם מאופיינים על ידי אי-סכסוכים, ציות וטיפול. בקרב חולים פולטים אדישים, אדישים, נקמניים, עקשנים ברשעות, מעוכבים.

סימני נכות

בהתאם לשלב הבשר (מתון, מתון או חמור), סוג החשיבה בחולים מתבטא בדרגות שונות.

החשיפה וסימניו מתבטאים בסוג חשיבה תיאורטי במיוחד, שאינו מאפשר לחולים לכסות את המצב בכללותו ולעתים קרובות להטמיע את הצד החיצוני של האירועים. אין להם סקרנות של המוח, כמו גם את השיפוט שלהם, אנשים אלה נוטים לאמץ דעות של אנשים אחרים בעקיפין מקל עליהם. אלה הסובלים מנטייה זוכרים ביטויים וכללים שונים, משתמשים בהם כתבנית ומלמדים את חייהם של הסובבים אותם.

לא מסוגל הכללה וניתוח עדין, חולים עם שלבים מתונים הם מכוונים בחוכמה במצב מוכר. סכנה לחברה היא חדירה של חולים תחת השפעה פלילית, משום שלא מבינים את המצב, הם הופכים למכשיר של פולשים מסוגים שונים. ביצוע רצון של מישהו אחר, המטופלים מסוגלים לתקוף עם סכין, לבצע הצתה, בעוד לא מודעים לכך.

לאלה הסובלים מחולשה יש תשוקות מיניות פרימיטיביות רופפות. מטבעם, המטופלים הם בעלי מזג טוב, ידידותי, חיבה, או מנוגדים לחלוטין: זדוני, תוקפני, עקשן, נקמני.

שלבי הבשורה

המורוני מחולק לשלבים, בהתאם לרמת ההתפתחות האינטלקטואלית.

- IQ 65-69 (שלב האור)

- IQ 60-64 (שלב בינוני)

- IQ 50-59 (שלב חמור)

שלבי החובה נקבעים לאחר בדיקה קלינית.

יכולת

דרגת הפיגור השכלי מאובחנת בצורות הבאות: אטונית, אסתנית, דיספורית וסטנית.

תכונות סובל טופס אסתני לידי ביטוי תשישות, חוסר יציבות רגשית, עייפות.

הצורה האטונית של התפתחות נפשית מתבטאת בחוסר היכולת להתנהג ולהתנהגות מוטיבציה.

צורה Dysphoric מאופיין הפרעות מצב רוח אגרסיבי מובהק של פעולה הרסנית.

צורה מפותחת של התפתחות נפשית מסומנת על ידי שיווי המשקל, טבע טוב, פעילות, חברותיות או מזג חם, חוסר יציבות רגשית, התנהגות מופרעת.

לחולים יש מספר התוויות נגד לחיים חברתיים, הכוללים שירות בכוחות המזוינים, כניסה לסודות מדינה, שירות בגופים עירוניים וגופים ממלכתיים, נהיגה ברכב, נשיאת נשק, עבודה ברכב, מהנדס, מנהל עבודה. הקפד על בדיקה רפואית שיטתית על ידי פסיכיאטר.

חבות בילדים

זיכרון מכני טוב, כמו גם ההתמדה של הילדים ואת המאמצים של המורים יכולים לאפשר לחולים בודדים להשתלט על תוכנית בית הספר היסודי, אבל חינוך נוסף במעמדות הבינוניים לא ניתנת להם, כל כך הרבה נשארים בשנה השנייה. מסיבה זו, יש להפנות ילדים כאלה לבתי ספר עזר.

מחסור חמור בילדים מתבטא באינטרסים הצרים, ומתמקד בשביעות הרצון של הצרכים הפיזיולוגיים, הרצון רק להשתעשע. חולים אינם מעוניינים בחיים של צוות בית הספר, קריאת ספרים, הם מעדיפים לצפות מדי פעם בטלוויזיה הבידור תוכניות.

ילדים מסוגלים להשתלט על עבודה בלתי מקצועית, שבה תהליכי העבודה מתבצעים באופן מכני ולעתים קרובות חיקויים.

טיפול בחולים

מטופלים עם חולי ניוון נצפים על ידי נוירופסיכיאטר. עם התפתחות האנדוקרינופתיה, חשוב לקבל טיפול מאנדוקרינולוג.

עם הקמת הסיבה הגורמת לחולשה, מתבצע טיפול ספציפי. גילוי של טוקסופלזמוזיס מולדות בעגבת או עגבת מולדת מעניק עילה לכלול טיפול אתיופיטרופי; הפרמנטופתיה מטופלת עם דיאטה, אנדוקרינופתיה עם טיפול הורמונלי.

טיפול סימפטומטי של המחלה כולל תרופות התייבשות, נוגדות פרכוסים, טיפול ביצור, נוירוטרוקטורים, nootropics (Nootropil, Aminalon), מטבוליטים (ויטמיני B, חומצה גלוטמית), תרופות פסיכוטרופיות. עייפות ואסטניה מטופלים בפסיכו-סטימולנטים (Pemoline, Amphetamine), רגישות רגשית מופרזת מוסרת על ידי תרופות (אלניום, Haloperidol, Aminazin).

החומרה הקשה והטיפול בה דורשים שיטות מתקנות (טיפול פסיכולוגי, פדגוגי, דיבור).

תמיכה פסיכולוגית חשובה מאוד בתיקון הפרעות התנהגותיות, כמו גם בהכשרה, ויש לסייע לילדים מבוגרים לרכוש את המיומנויות והכישורים הדרושים לפעילות היומיומית והעצמאית.

Загрузка...

צפה בסרטון: פסיכיאטריה , תחלואה כפולה, התמכרויות ד"ר אברהם מזרחי (סֶפּטֶמבֶּר 2019).