פסיכולוגיה ופסיכיאטריה

הפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית היא מחלה נפשית המאופיינת על ידי שינויים תכופים במצב הרוח, שינויים אנרגיה שאינם אופייניים, אשר יכול להוביל לתוצאות חמורות. מחלה כרונית זו משפיעה אצל מבוגרים על איכות העבודה, אצל ילדים - הידרדרות בית הספר, במקרים קיצוניים, כרוכה בנטיות התאבדותיות. במונחים של סימפטומים, הפרעה דו קוטבית דומה להפרעה פסיכולוגית, ההשלכות של אשר גורמות סבל לא רק לאדם חולה, אלא לכל הסובבים אותו. עם זאת, הפרעה דו קוטבית ניתן לריפוי, ואדם הסובל ממחלה כרונית זו צריך טיפול מונע קבוע. במקרים נדירים המחלה מתבטאת בגיל צעיר. מתבגרים ותלמידים מבוגרים נמצאים בקבוצת הסיכון העיקרית.

הפרעה דו קוטבית קשה מאוד לקבוע, ולפעמים זה קורה כי מחלה זו כבר נקבעה אצל אנשים בגיל הפרישה. מחלה זו יש שני קטבים מנוגדים של התנהגות רגשית לקויה. בהחלט לכל האנשים יש שינויים במצב הרוח לעתים קרובות, לכאורה ללא סיבה: עכשיו אנחנו צוחקים, ואז אנחנו בוכים. וזה בסדר. בחולה עם הפרעה דו קוטבית, נדנדה מצב רוח כזה ללכת גבולות קיצוניים של מצב דיכאון או מאני ולפעמים האחרון במשך שנים.

הפרעה דו קוטבית רגשית

מצב זה הוא מחלה רצינית לידי ביטוי על ידי תקופות דיכאון ומני, אשר חלופי עם המצב הרגיל של הנפש האנושית. הפרעה דו קוטבית רגשית היא טבועה כמעט 1.5% מהאוכלוסייה. זיהוי ואבחון נכון של המחלה קשה מאוד. מרגע שהחולה מבקר אצל רופא, לפעמים עוברות 8 שנים או יותר. תסמינים של הפרעה דו קוטבית רגשית בחלק עשויים להתבטא 1-2 פעמים בשנה, ובמקרים אחרים - כל יום, להחליף את המדינה מאניה נרגש עם מצב דיכאוני.

הפרעה דו קוטבית רגשית ידועה ברחבי העולם. זה משפיע על מספר עצום של אנשים, מוריד את רמת החיים שלהם, הגבלת יכולתם לעבוד. אי יציבות נפשית, תנודות במצב הרוח הן סימנים רציניים של הפרעה דו קוטבית.

הפרעה רגשית דו קוטבית, הידועה בשם פסיכוזה מאנית-דיפרסיבית, מתבטאת בצורה של מצבי מאניה ודיכאון, ולעתים בשתי צורות בו זמנית. לחולה יש שינוי מתמיד בהתנהגות: מסימפטומים של מאניה, המתבטאים בתוקפנות, באופוריה, בדיכאון חמור עם סימנים ברורים של עיכוב. בין התנאים האלה, החולה רגוע ובריא, מתנהג כאדם בעל נפש מאוזנת. מאניה יכולה להתבטא בהתרגשות מופרזת של אדם, עודף של אנרגיה בה הוא במצב של אופוריה, בזבזנות נפשית של כסף, פתרון "בעיות גלובליות". שנתו של המטופל מוטרדת, מוחק בהיסח הדעת, הדיבור נעשה פתאומי, מואץ, כמעט בלתי אפשרי להרוג אותו. אין כל ביטוי קפדני של השלכות אלה של תחלואה.

אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית רגשית עלולים לסבול גם מהפרעות עצבים אחרות. בן לילה הופך מצב המאניה להפרעה דו-קוטבית דו-קוטבית, שבה אדם נופל ברוח, מאבד את כוחו הגופני, מראה כעס, שנאת כל מה שסביבו. לפעמים מחשבות של התאבדות פלאש, התמכרות לסמים מתעוררת.

הפרעה דו קוטבית דו קוטבית היא נצפתה מי היו מדוכאים במשך 2-3 שנים שלוש עד ארבע פעמים. וכל התקפה נמשכה כמה שבועות או חודשים. עם זאת, תקופת הזמן שבה אדם היה אורח חיים נורמלי, נמדד, היה קטן מאוד.

קרובי משפחה של המטופל לפעמים לא מבינים את ההתנהגות של אדם אהוב, לא רואים את המוזרויות שלו מחלת נפש. הם כותבים את כל על הטבע מזיק, מצב רוח רע.

הפרעה דו קוטבית גורמת

הסיבות למחלה כרונית זו עד כה ביסודיות ולא נחקרו. אין סיבה אחת. יש שילוב של מספר גורמים. מדענים נוטים להאמין כי גנים תורשתיים ממלאים את אחד התפקידים המגדירים, העוברים מדור לדור. נוסף על כך לאדם.

עכשיו המדענים לומדים את המוח, את המבנה של אדם אשר overtaken על ידי הפרעה דו קוטבית. ואנחנו כבר יכולים לומר כי זה שונה באופן משמעותי מן המוח של אדם בריא. בעתיד, מדענים יוכלו להבין את התרחשות הגורמים למחלה, לבצע אבחון בהקדם האפשרי ולרשום את הטיפול הנכון.

הפרעה דו קוטבית ואת הסיבות שלה הם לעתים קרובות חוזרים מצבים מלחיצים, תופעות לוואי של שימוש בסמים מסוימים במהלך הטיפול במחלות אחרות.

הפרעות דו קוטבית

בחולה עם הפרעה דו קוטבית, כל תקופות של מאניה ודיכאון חוזרים. ב "אור" פערים הסימפטומים של המחלה חסר. אבל סימפטומים שיורית נמצאים בשליש מהחולים. לרוב, המחלה מתבטאת במצב מדוכא, הסימפטומים העיקריים של המחלה נראים בדרך כלל בשעות הבוקר והצהריים, דועכים לקראת הערב.

חולים לאבד את התיאבון שלהם, את תחושת הטעם של מזון נעלמת, ירידה משמעותית במשקל הוא אפשרי. אצל קשישים, יש חרדה מתמדת, תחושה של אירוע מרגש.

הישנות קבועה של פרקים של מאניה ודיכאון נקראת הפרעה דו קוטבית מסוג II, שבה הסימפטומים האלה מתבטאים בצורה קלה.

הפרעה דו קוטבית מסוג II נקבעת על ידי סימפטומים בולטים יותר של מאניה, לפעמים hypomania, מצב דיכאון. חלק מהחולים חווים שינוי במצב הרוח מספר פעמים במהלך היום. נשים לעיתים קרובות יותר מאשר גברים יש תסמינים של סוג II.

הפרעה דו קוטבית מסומן על ידי מספר שלבים וכל אדם יש מספר שונה מהם. לפעמים הסימפטומים של המחלה יכולים להופיע בצורה חריפה רק פעם אחת בחיים, אבל האחרון במשך זמן רב.

בשלב המאני של המחלה, ישנם חמישה שלבים.

1. Hypomania באה לידי ביטוי על ידי מצב רוח מרומם, תקופות חוזרות ונשנות של מרץ פיזי. בה בעת, דיבורו של אדם הוא מהיר, לעתים קרובות לסירוגין, נושאי השיחה משתנים במהירות, תשומת הלב מתפזרת.

2. בשלב של מאניה חמורה, הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית להגדיל. המטופלים צוחקים בקול רם יותר, הדיבור יותר ויותר לא ברור, תשומת הלב חסרה. גדולת המאניה באה לידי ביטוי. אדם חושב שהוא יכול "להזיז הרים", רעיונות מעשיים באים לידי ביטוי, משך השינה מצטמצם.

3. בשלב הזעם המטורף, הסימפטומים של המחלה מגיעים לרמה המקסימלית שלהם: ההתנהגות הופכת בלתי נשלטת, האקראיות של תנועות הגוף עולה, הדיבור אינו מובן, המורכב משברים של ביטויים או מילים.

4. השלב הרביעי - שלב של הרגיעה התנועה, תוך שמירה על מצב רוח אופוריה.

5. השלב תגובתי מאופיין חזרה למצב הרגיל של אדם ואפילו על ידי עיכוב אפשרי.

השלב הדיכאוני מובחן על ידי ארבעת השלבים הבאים:

1. בשלב הראשוני של דיכאון אצל אדם, הביצועים הפיזיים יורדים בהדרגה, מצב הרוח נעלם, החיוניות הכללית נחלשת, יש קושי קל להירדם.

2. השלב הבא - הדיכאון הגובר. ישנה ירידה ניכרת במצב הרוח, האטה בתנועה, ירידה ביכולת העבודה. שינה נדודי שינה מתפתחת לנדודי שינה, ירידה בתיאבון.

3. השלב השלישי - דיכאון חמור, שבו תקופות המחלה הגיעו לרמה המקסימלית. המטופל נעשה שקט, מאופק, מגיב במונוסיבל, כמעט בלחש. זה יכול להיות נייח, במשך זמן רב בלי להסתכל על אובייקט אחד. יש מחשבות של פינוי עצמי, חוסר תועלת משלהם.

4. השלב הרביעי הוא תגובתי. המטופל מתאושש, ההתנהגות חוזרת למצב נורמלי.

משך השלבים לא נקבע במדויק, אבל החולה עצמו יכול להרגיש את הגישה של אחת המדינות לקבוע במדויק את הסימפטומים שלו. לפעמים אנשים אלה מקשיבים להתנהגות שלהם, כביכול, מחכים לתחילת הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית.

הפרעה נפשית דו קוטבית

במקרים נדירים מופיעים תסמינים פסיכוסומטיים בשלבים האחרונים של המחלה. זה בעיקר הזיה בכל אחד הביטויים שלהם: קול, הזוי או חזותי. החולה טבוע באשליות של הפאר עם גילויי תסמינים מאניים. הוא רואה את עצמו כראש המדינה, במסווה של אדם מאוד משפיע.

הפרעה דו קוטבית של הנפש האנושית בשלב הדיכאון באה לידי ביטוי בהכחשת הטוב סביב, הכל נראה בצורה מעוותת, יש תחושה של להיות חסר תועלת עבור אחרים, נטל עליהם. המטופל בטוח בביטחון הכלכלי שלהם, במיוחד אם יש בעיות כסף קיים. עם תסמינים אלה, אבחנה שגויה של מחלת נפש קשה, סכיזופרניה, לפעמים.

הפרעה נפשית דו קוטבית אינה קשורה לעיתים קרובות למחלה. שימוש באלכוהול, התמכרות לסמים, כישלון בעבודה או בעיות בחייך האישיים הם הגורמים למחלה.

הפרעת אישיות דו קוטבית

הפרעת אישיות דו קוטבית מתבטאת בשינויים תכופים במצבים מאניים, דיכאוניים ומעורבים, ולפעמים מדינה אחת זורמת למצב אחר. הפרעת אישיות דו קוטבית נקראת לעתים קרובות מחלה תורשתית. גיל החולים נע בין 18 ל -30 שנה. צאצאיהם של אנשים אלה יש גם נטייה למחלה זו.

הפרעת אישיות דו קוטבית מחולקת למספר סוגים. הסוג הראשון כולל אנשים שיש להם לפחות אפיזודה מאנית אחת של המחלה בחייהם. לשני - אנשים עם אפיזודה דיכאנית של המחלה. לרוב יש דיכאון, שבו אדם יכול להיות חלק גדול של חייו.

במהלך המחלה יש פרקים מעורבים המתרחשים בשלבים שונים של המחלה. הבולטים ביותר הם תקופות כאשר המטופל יש סימפטומים של הפרעה דו קוטבית 4 או יותר פעמים בשנה.

טיפול בהפרעה דו קוטבית

הדבר החשוב ביותר בטיפול בהפרעה דו קוטבית הוא לבחור את הסכימה הנכונה ובצורה ברורה לדבוק בה. לכן, שינויים במצב הרוח ואת הסימפטומים הקשורים של המחלה לייצב.

טיפול בהפרעה דו קוטבית חייב בהכרח להתרחש במתחם: סמים ופסיכולוגיה, המהווה את האפשרות הטובה ביותר לשלוט על מהלך המחלה.

טיפול בהפרעה דו קוטבית צריך להמשיך ללא הפרעה שנקבעו על ידי הרופא של הקורס. אם במהלך הטיפול, שינוי במצב הרוח מתרחש שוב, עליך לפנות לרופא כדי לשנות את התרופות שנקבעו ואת תוכנית הטיפול. ככל שנדון ביסודיות רבה יותר בבעיות המתעוררות עם פסיכיאטר, כך יהיה תהליך הריפוי יעיל יותר.

אם המחלה אינה פועלת, אז אתה יכול ליצור קשר עם המטפל. אבל עדיף להיות תחת שליטה של ​​פסיכיאטר, עדיף בוגר עם תרגול נהדר של טיפול בתחום זה.

ראשית, הפסיכיאטר רושם תרופה כמו ליתיום. תרופה זו מייצבת מצב רוח. ליתיום הוא תרופה יעילה עבור הפרעה דו קוטבית רגשית, מונע את התפתחות הסימפטומים של הפרעות מאניה ודיכאון.

יחד עם התרופות העיקריות שנקבעו נוספות, כגון Valproate, carbamazepine, שהם נוגדות פרכוסים. תרופה נוספת שנקבעה לטיפול בהפרעה דו קוטבית היא aripiprazole. זמין בטבליות, בצורה נוזלית או בצורה של זריקות. עבור בעיות עם נדודי שינה, תרופות כגון Clonazepam, Lorazepam הם prescribed, אבל הם prescribed בשלב הראשון של המחלה, כדי לא לגרום להתמכרות.

בשילוב עם טיפול רפואי, מומלץ טיפול פסיכותרפי. זה מאוד חשוב כי קרובי משפחה וחברים של המטופל עם הפרעה דו קוטבית להבין את חומרת המחלה ולעזור לו להסתגל במהירות לחיים נורמליים.

צפה בסרטון: פרופ' קרסו עם ד"ר אמיר מנדל: טיפול בהפרעה דו קוטבית מניה-דיפרסיה (אוגוסט 2019).